У новорожденных детей кости эластичные, в них еще остаются хрящевые соединения. Со временем происходит становление организма, кости окончательно затвердевают, активно растут. Пяточная шпора у детей – нередкое явление. Как правило, такие нарушения диагностируются в первые 12 лет жизни.

Склонность к образованию уплотнения в пятке соотносится с активным ростом костей, работой эндокринной системы, которая контролирует этот процесс.

Самыми частыми причинами, когда ребенку больно наступать на пятку, становятся:

  1. Ношение слишком тесной обуви. В ней нога расположена неправильно и это провоцирует нарушение распределения нагрузки.
  2. Непосильные нагрузки на ноги и стопы или повышенная активность.
  3. Бесконтрольное увеличение веса, когда организм испытывает стрессовое состояние, и стопы не могут быстро привыкнуть к нагрузке.
  4. Нехватка витаминов, питательных компонентов, принимающих участие в процессах обмена.
  5. Нехватка кальция, магния.

Иногда формирование пяточной шпоры связано с конкретными заболеваниями функционирования опорно-двигательного аппарата. Такие патологии всегда характеризуются предпосылками, требуют реализации детальной диагностики и лечения.

Риск проявления патологий у детей 5 – 12 лет достаточно высокий, поэтому при жалобах на боли пятки требуется обязательно отвести ребенка к специалисту ортопеду, хирургу. Это предотвратит опасные осложнения.

Плантарный фасциит (пяточная шпора)

Плантарный (подошвенный) фасциит – патологическое состояние подошвенной связки стопы.

Детский организм больше подвержен воздействию негативных факторов окружающей среды. Это провоцирует быстрое прогрессирование патологических изменений, особенно в опорно-двигательном аппарате. Так случается, потому что растущие кости еще не полноценно сформированы, а мышцы не могут правильно противостоять большим нагрузкам.

Особенности развития у детей

Главная причина формирования пяточной шпоры – большая нагрузка.Подошвенная фасция – утолщенная пластинка соединительной ткани. Она отвечает за поддержание свода стопы в правильном положении.

Фасция немного удлиняется во время шага при отталкивании ногой, при прыжках или беге она испытывает большую нагрузку. При длительном беге или прыгании связка растягивается, травмируется ткань. Повреждение локализуется в зоне крепления связки к пяточной кости. Это первая стадия развития плантарного фасциита.

Перегрузки происходят у детей, увлекающихся профессиональными танцами и спортом, например, балетом, бегом, футболом, волейболом, баскетболом. Стопа малыша окончательно формируется только к 6 – 7 годам, до этого времени нежелательны слишком большие нагрузки.

Но тренеры и преподаватели часто забывают об этом, проводя чрезмерно активные тренировки, которые не идут на пользу формирующемуся организму.

В периоды активного роста здоровье малыша подвержено опасности. Именно в это время чаще всего ставятся диагнозы плоскостопия, варусной, вальгусной деформации. Подобные отклонения от нормы не стоит оставлять без внимания, надеясь, что они самостоятельно пройдут по мере роста благодаря танцам и спорту. На самом деле все наоборот, поэтому потребуется обязательная диагностика, проведение рентгенографии и получение снимков, лечение.

Только правильная физиотерапия и лечебная физкультура исправят искривления, укрепят свод стопы. При подборе спортивного кружка сначала важно получить рекомендации доктора.

Риск пяточной шпоры значительно увеличивается при ношении неверно подобранной обуви. Ортопеды рекомендуют одевать детям модели по ноге, при выявлении проблем пользоваться ортопедическими стельками. Не рекомендуемой для ношения является обувь, у которой совсем плоская подошва – балетки, кеды.

Детям, занимающимся спортом, требуется правильно подобрать обувь для тренировок. Несоблюдение правил серьезно повышает риск развития плантарного фасциита. Вызывают патологию и другие отклонения:

  • врожденная слабость связок;
  • нарушение процессов обмена кальция, витаминов;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы

При возникновении патологий структуры пяточной кости, ее связок отсутствуют какие-либо внешние симптомы. Главный признак образования воспалительного очага, формирования наростов (остеофитов) на пяточной кости – это боль в ступне при сильной нагрузке.

Характер болевых ощущений помогает врачу предположить развитие плантарного фасциита:

На первом этапе поражения дети жалуются на острую боль в пятке, которые проявляются по утрам.

  1. В течение дня боль проходит сама, но к вечеру развивается с новой силой.
  2. При прогрессировании болезни размер шишек на кости сильно увеличивается, постоянно сдавливает близлежащие ткани. В связи с этим боль проявляется резко и неожиданно, даже когда нагрузки нет. Купировать дискомфорт становится практически невозможно.

При периодических болях пятки необходимо отправиться к врачу, который организует диагностику, в случае необходимости подберет эффективное лечение. Вовремя оказанная медицинская помощь дает возможность сократить время болезни, и предупредить травмирование костной структуры в пятке.

Лечение

У детей пяточная шпора лечится по таким же принципам, как у взрослых. Сначала врач устраняет влияние причины, дает рекомендации, как лечить шпору на пятке у ребенка, по разгрузке стопы и по правилам помощи организму самостоятельно победить заболевание.

  1. Первым этапом на пути к выздоровлению является обращение к врачу ортопеду, который после диагностики дает индивидуальные рекомендации пациентам, помогает выбрать подходящую обувь и стельки.
  2. Главный способ терапии для детей – обеспечение зоне поражения максимально возможного покоя. Ребенок должен находиться в домашней обстановке до тех пор, пока не пройдет боль.
  3. Также врач назначает дополнительные курсы ЛФК – это комплексы упражнений, которые способствуют укреплению мышц, связок стопы.
  4. Врач с учетом противопоказаний может назначить применение ночных ортезов и физиотерапии – массажа, ударно-волновой терапии, электрофореза и т.д.

У детей плантарный фасциит излечивается быстрее, а самым опасным его последствием может стать невозможность профессиональных занятий спортом, танцами. Других побочных результатов заболевания у детей нет. Оперативное лечение пяточной шпоры практически никогда не проводится. Но лучше предупредить развитие патологии. Профилактика предполагает отказ от непосильных нагрузок и правильный выбор обуви.

  • Обеспечение временной иммобилизации травмированной области ноги. Детям требуется строгое соблюдение постельного режима, максимальное ограничение движения. Для уменьшения болевого синдрома под травмированную пятку следует подложить небольшую подушку либо мягкий валик.
  • Ношение ортопедических стелек – это помогает снизить нагрузку, а также равномерно распределить ее.

ЛФК и массаж

После затихания обострения можно проводить занятия лечебной физкультурой с целью укрепления мышц в ногах, растяжения подошвенной фасции. Хорошо действуют базовые упражнения лечения плоскостопия:

  • нужно катать сводом стопы небольшой мячик;
  • необходимо собирать кусок ткани пальцами ног.

При пяточной шпоре основной комплекс включает такие упражнения:

  • Подойти к стене на расстояние вытянутой руки и опереться. Здоровую ногу выдвинуть вперед, наполовину согнуть, а больную отвести назад – тоже чуть согнуть в колене. Из такого положения – медленно приседать, стараясь не отрывать пяток пола, пока не начнет ощущаться растяжка стопы. Колено должно сгибаться под углом в 90 градусов.
  • Точно так же подойти к стене, под ноги подставить книги, платформу. Стать на нее так, чтобы пятки свисали. Медленно наклониться к стене, не изменяя положения, сделать 15 повторов.
  • Сесть на пол, выпрямить ноги и свести их вместе. Так нужно наклониться с вытянутыми вперед руками, взять за пальцы ног и потянуть их к себе.

Препараты

По мере необходимости доктор может назначать лечение медикаментами – противовоспалительные мази специально для терапии пяточной шпоры.

  1. Препараты НПВС. Медикаментозная терапия предполагает использование мазей с противовоспалительным, рассасывающим, обезболивающим действием: Вольтарен, Релиф. Одновременно с местными средствами по показаниям врач может назначить прием таблеток курсом 2 недели.
  2. Гомеопатические местные средства: Пяткашпор, которое имеет положительные отзывы.
  3. Мази на травах: Золотой ус, гель из сабельника.
  4. Препараты с согревающим эффектом – Финалгон, Капсикам.
  5. Мази с регенерирующим действием: Хондроксид.

Препараты следует наносить по 3 раза в сутки, после чего не надевать носки и обувь, пока средство полностью не впитается в кожу. Длительность лечения не меньше 14 дней.

Чаще всего после подобной терапии боль полностью отступает. Для поддержания достигнутого результата и нормализации кровотока в пораженных тканях нужно делать теплые ванночки с травяными отварами. Хорошо найти квалифицированного специалиста для реализации массажа стоп, а также проведения сеансов лечения лечебной грязью. Запрещено проводить терапию любыми методами без получения указаний врача.

Иные методы

Самым применяемым методом физиотерапии плантарного фасциита у детей является воздействие лазером на пятку. Его луч купирует воспаление и восстанавливает кровообращение.

Детям может проводиться и магнитотерапия, когда электромагнитное поле воздействует на травмированное место. Процедура позволяет расширить сосуды, наполнить их кислородом и уменьшить болевые ощущения.

Также эффективными считаются грязевые, парафиновые и минеральные ванночки. Делать их следует в течение 20 минут, срок терапии – 1 месяц. Результатом становится улучшение регенерации клеток и снятие воспаления.

Использовать одобренные врачом методы народной медицины можно, но при условии совмещения с применением назначенных мазей и реализацией физиотерапии. Комплексный подход помогает ускорить выздоровление.

Одним из эффективных рецептов народной медицины является картофель:

  • корнеплод измельчается на терке;
  • сок тщательно отжимается, а мякоть прикладывается к травмированному месту;
  • компресс крепится на марлю и выдерживается в течение 8 часов.

Еще один хороший народный метод – это йод. На пораженной пятке следует нарисовать им сеточку 2 раза за сутки, замотать бинтом и надеть носок. Использовать этот метод можно максимум 10 дней, пока боль не отступит.

Дополнительно делаются ванночки с солью. На 1 л теплой воды нужно 3 столовые ложки поваренной соли, затем ставят туда ноги.
Следует отметить, что доктор Комаровский подчеркивает необходимость физической активности детей, но выступает против раннего профессионального занятия спортом. При этом у растущего организма повышается нагрузка на стопы и на организм в целом, что чревато серьезными последствиями в работе опорно-двигательного аппарата.

Следует отметить хирургические операции по удалению пяточной шпоры, несмотря на их редкое применение для лечения детей:

  • открытое оперативное вмешательство;
  • эндоскопия;
  • миниинвазивное рассечение фасции под контролем рентгенографии.

Иные причины боли

Есть и другие заболевания, которые провоцируют формирование пяточной шпоры у детей.

Апофизит

Апофизит пяточной кости у ребенка развивается по причине неправильного роста костной ткани пятки, в том месте, где пяточная кость соединяется с Ахилловым сухожилием. Зачастую это состояние путают с эпифизитом. Но последний травмирует хрящи вместе с соединительными тканями, а апофизит только апофизы, то есть костную ткань.

Причины заболевания соотносятся с непосильными нагрузками на стопу, так происходит при бесконтрольных занятиях спортом, при гиперактивности или слишком быстром росте костей.

Боль при апофизите ноющая, дополняется отеканием побледнением кожи в местах поражения, также местно повышается температура. Локализуется травма на задней и боковой доле пятки. Диагностировать проблему можно при помощи рентгенографии, которая отображает реальное состояние кости.

Уменьшить болевые ощущения поможет прием НПВС, анальгетиков. Обязательно назначаются комплексы витаминов с магнием и кальцием в составе. Стопу некоторое время нужно держать в полном покое, затем начать курс легкого массажа для возвращения мышечного тонуса.

Впоследствии лечение пяточного апофизита у ребенка, его профилактика предполагают использование ортопедической обуви и соблюдение нормативов физических нагрузок.

Остеохондропатия

Это типичное для детей заболевание. В 9 лет происходит пик физической активности, поэтому нагрузка на опорно-двигательный аппарат значительно увеличивается. Это становится причиной поражения.

Дети жалуются, что пятка опухает, начинает болеть при ходьбе. Терапия основывается на уменьшении нагрузки на травмированную стопу. Также обязательно проводится физиотерапия, ЛФК, массаж.

Jpg" alt="Массаж стоп" width="728" height="520">

Массаж стоп помогает в лечении многих заболеваний ног, также он оказывает благоприятное воздействие на весь организм: на стопах находится множество точек, отвечающих за состояние органов.

Ахиллобурсит

Образование шпоры и интенсивную боль вызывает ахиллобурсит у детей. В пятке появляется припухлость, которая очень болит во время движения.

В случае поражения показана фиксация травмированного места лангетами. При хроническом течении требуется обязательное использование ортопедической обуви, соблюдение покоя, проведение УВЧ терапии и компрессы.

Ахиллодиния

Причиной заболевания становится воспалительный процесс в ахилловом сухожилии. Оно развивается из-за больших физических нагрузок для детского организма, при слишком частых занятий спортом.

Эпифизит

Данная патология представляет собой разрыв хрящей между пяточной костью и апофизом. Болезнь диагностируется чаще всего у подростков мужского пола, которые уже занимаются профессиональным спортом с большими нагрузками на стопы. Это провоцирует боль в пятках, особенно после упорных тренировок.

Патологию также провоцирует нехватка витамина D. В связи с чем заболевание диагностируется у детей, живущих в районах, где установлен недостаток данного витамина.

Болезнь Шница

Эта болезнь часто выявляется именно у детей. К ее главным признакам относятся:

  • отеки;
  • воспалительные процессы;
  • увеличение местной температуры в зоне пятки.

Когда дети наступают на пятку, испытывают резкую боль. Причиной развития нарушений становится асептический некроз пяточного бугра. А он возникает под влиянием:

  • генетических факторов;
  • нарушений обмена веществ;
  • нейротрофических патологий;
  • перенесенных инфекций;
  • травмирования стопы.

У детей провоцирующим фактором данного заболевания почти всегда становится сильная нагрузка на бугор кости пятки, сухожилия в стопе.

Тендинит

Заболевание, которое напоминает бурсит. Его провоцируют непосильные нагрузки, ношение неправильной обуви. Нога отекает в зоне стопы, ближе к пятке, поднимается местная температура. Пораженный участок краснеет, становится чувствительной к касаниям.

Растяжение связок

При растяжении связок нервы сдавливаются и защемляются. Это также становится причиной жалоб на неудобство, боль при ходьбе, после спортивных упражнений. Если обувь натирает область ахиллова сухожилия, это вызывает растяжение связок.

Ушибы

Ушибы у детей чаще всего становятся причиной боли в пятках. После сильного ушиба в обязательном порядке показано рентгенографическое обследование, чтобы исключить переломы.

Ушибы случаются при ходьбе, во время игр, после неудачных падений, прыжков. Нога может легко подвернуться при беге. К последствиям относятся боли разной интенсивности в зависимости от тяжести повреждения, формирования отечности и гематомы. Для эффективного лечения назначается полный покой в течение 2 недель.

Перелом в пяточной области

Это одна из самых опасных причин боли в пятке. Переломы случаются после падений на пятку. Сила боли может изменяться от умеренной до нестерпимой, образуется опухоль. Перелом можно диагностировать только при помощи рентгенографии. Если ребенок прыгал и неудачно упал на пятку, а после этого жалуется на сильную боль, нужно срочно показать его травматологу для проведения обследования.

Итак, у детей пяточную шпору вылечить намного быстрее по сравнению со взрослым человеком. Посмотреть, как выглядит нарушение можно на фото в интернете. Самое опасное последствие заболевание в детском возрасте – это запрет занятий профессиональными танцами и спортом. Других побочных результатов патологии у детей не существует. По возможности лучше предупредить заболевание, чем потом проводить терапию. Профилактика предполагает отказ от непосильной нагрузки на стопы и правильный выбор обуви.

Если ребенок начал жаловаться, что ему больно наступать на пятку, первое, что нужно проверить - имеются ли у него какие-либо механические повреждения. Активность детей нередко приводит к травмам и растяжениям, заставляя родителей беспокоиться. Легкий ушиб проходит за пару дней, а в более серьезных случаях не обойтись без помощи врача. Если вы не можете самостоятельно определить, почему у ребенка возникли болезненные ощущения, лучше показать его специалисту.

Если ребенок жалуется на боль в пятке без видимых на то причин, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом

Причины появления боли в пятке у ребенка

К самым распространенным причинам болей в пятке относятся:

Патология Причина появления Тактика лечения
Апофизит Воспалительный процесс в кости, вызванный травмой. Обычно возникает у активных детей (при занятиях танцами, спортом и т.д.). Снизить нагрузку на травмированный участок, в случае сильного болевого синдрома - прием анальгетиков. Врач также может прописать противовоспалительные препараты, теплые ванны с травяными сборами и ЛФК.
Остеохондропатия Местные сосудистые расстройства. Постельный режим, физиотерапевтические мероприятия.
Ахиллобурсит Припухлость пяточной сумки, вызванная неправильно подобранной обувью. Перевязка, прогревания, компрессы, покой.
Ахиллодиния Воспаление ахиллова сухожилия, вызванное нагрузками или неудобной обувью. УВТ, в запущенных случаях - хирургическое вмешательство.
Эпифизит Повреждение хрящевых соединений или креплений костей, вызванное чрезмерно активным образом жизни Физиотерапия, ограничение физической нагрузки, при необходимости - витаминные комплексы.
Болезнь Шница (рекомендуем прочитать: ) Воспаление синовиальной сумки, что приводит к болям в области пятки. Противовоспалительные препараты и физиотерапия.
Тендинит Воспаление тканей сухожилий Противовоспалительные препараты, анальгетики.
Плантарный фасциит Воспалительно-дегенеративные изменения подошвенной фасции. Ортопедические приспособления, по мере необходимости - обезболивающие.
Растяжение связок Резкие движения, превысившие нормальную амплитуду сустава. Перевязка, первое время - постельный режим.
Ушибы Механическая травма ноги без повреждения ее кожных покровов. В зависимости от тяжести. Легкие ушибы проходят самостоятельно за 5-6 дней. При тяжелых состояниях возможен прием обезболивающих.
Перелом в пяточной области Сильный удар. Часто - падение с большой высоты. Гипс, постельный режим.

Причиной боли может оказаться перелом в пяточной области, в таком случае ребенку обязательно наложат гипс

К какому врачу обращаться, какие проводятся исследования?

Если у ребенка болит пятка, необходимо записаться на прием к педиатру. Он - врач широкого профиля и сможет быстро определить, что это может быть. В сложных случаях, требующих специфической диагностики и лечения, педиатр даст направление к узким специалистам - травматологу, неврологу или ревматологу (в зависимости от предполагаемого патогенеза болей).

Классическая диагностика включает в себя изучение анамнеза и рентген. Последний выполняется только при наличии сильных болей, чтобы исключить перелом. Для исключения воспалительных заболеваний потребуется сдать кровь на наличие лейкоцитов и определение СОЭ. Как правило, специалисту достаточно осмотра и поверхностной пальпации. Постановка диагноза займет не более 9-10 минут.

Первая помощь при возникновении острой боли

У подавляющего большинства детей до 7 лет пятки болят из-за механических повреждений, поэтому первое, что нужно сделать - это уложить ребенка. Если очевидно, что причина возникновения симптома заключается именно в травме, осмотрите ногу на предмет припухлости. Для обезболивания можно приложить лед.

Самостоятельное использование медикаментов не рекомендуется для детей младше 10 лет, поскольку неоправданный прием таблеток может привести к проблемам со здоровьем.

Виды терапии

Лечение вне зависимости от диагноза будет комплексным. Врачом назначается перечень лекарственных препаратов с учетом возраста пациента, вида заболевания и тяжести состояния. Другое важно мероприятие - физиотерапия. Могут применяться ванночки для ног, лечебная гимнастика, рекомендуется частое пребывание на свежем воздухе. Необходимость тех или иных действий определяется врачом.

Медикаментозная терапия

Таблетками в детском возрасте злоупотреблять не стоит - на растущем организме это сказывается не самым благоприятным образом. Прежде чем давать ребенку лекарство, внимательно изучите его состав для предотвращения аллергии на какой-либо из компонентов и возникновения иных побочных реакций. Также необходимо обратить внимание на минимальную границу возраста, с которой можно применять препарат.

Примерные схемы лечения каждой патологии были описаны в таблице выше, поэтому стоит остановиться на конкретных препаратах. Таблетки применяются с учетом патогенеза болезни и разрешаются только при постановке точного диагноза. Если причина болей неспецифическая ­- допускаются анальгетики (Немисулид, Парацетамол), если инфекционная - антибиотики (Азитромицин, Амоксиклав). При заболеваниях воспалительного характера назначаются препараты нестероидного происхождения (Ибупрофен).


Специальная ортопедическая обувь

Не менее важным компонентом лечения болей в пятке является ношение правильно подобранной обуви. Плоскую подошву необходимо исключить, так как она создает дополнительную нагрузку на пятку за счет давления. Дополнительно используются специальные ортопедические стельки. Эти приспособления помогают перераспределить нагрузку на продольные своды стоп, и нога удерживается в корректном положении.

Лечебная физкультура

Если на первых порах покой и постельный режим - главные помощники в выздоровлении, то впоследствии может быть назначена специальная ЛФК. Комплекс упражнений индивидуален для каждого случая. За правильностью выполнения тех или иных действий должен следить специалист, поскольку любая самодеятельность опасна. Именно лечащий врач решает, на какой стадии заболевания нужно назначать гимнастику.

Чем еще можно помочь ребенку?

Дополнительные способы облегчения течения заболевания:

  • ледяные компрессы, которые помогают уменьшить отек за счет снижения кровоснабжения;
  • наложение жгута в случаях, если имеются сильные кровопотери;
  • перевязки, облегчающие походку за счет устранения возможной перегрузки пятки;
  • ванночки для ног с добавлением противовоспалительных сборов (ромашки, чабреца, мелиссы);
  • ношение супинаторов способствует формированию правильного положения ноги и скорейшему выздоровлению.

Когда появляется у ребенка, это ставит родителей в недоумение. Маленькие дети не получают интенсивные нагрузки на нижние конечности, поэтому болезненные ощущения в ногах являются первым признаком серьезных нарушений в организме.

Ребенок жалуется, что беспокоит дискомфорт во время ходьбы и после нее. Реже боль наблюдается в состоянии покоя. Правильные действия взрослых после таких жалоб существенно снизят риски проблем со здоровьем малыша в будущем.

Как понять, что болит пятка?

Пока ребенок не разговаривает, родителям сложно понять причину вечерних капризов. Когда он уже научился говорить, чадо жалуется, что имеется тяжесть в ногах.

Нередко наблюдается небольшой отек, уплотнение, малышу больно наступать на пятку. Невозможно самостоятельно диагностировать, по каким причинам пропала возможность ходить. Рекомендуется посетить консультацию врача-ортопеда, пройти диагностику, сдать анализы.

Иногда ноги подвергаются воздействию непосильной нагрузки, оттого чадо может жаловаться на боль из-за обыкновенной усталости. Зачастую, когда поступают подобные жалобы, родителям следует пересмотреть двигательную активность их крохи.

Причины неприятных ощущений

Существует масса причин, почему у ребенка болят пятки. Практически все из них представляют опасность для стремительно растущего организма, ведь кости не сформировались полноценно.

Болеть ноги малыша могут по ряду причин:

Бывает, что диагностируются дистрофические процессы в организме. Причиной того, что на пятке появилось уплотнение или беспокоит резкая боль, становятся болезни: фасциит, апофизит, остеохондропатия, ахиллодиния, болезнь Шинца.

Провоцирующими факторами являются:

  • плоскостопие;
  • инфекционные поражения;
  • сколиоз;
  • врожденные аномалии;
  • недостаток витамина Д, минералов.

Следует оценить клиническую картину болезни, собрать полный анамнез жизни ребенка. Затем врач поставит окончательный диагноз.

Возможные последствия

Когда у ребенка, последствия могут быть вполне серьезными, а иногда необратимыми. Такой симптом при отсутствии должного лечения способен вызывать проблемы с костным скелетом малыша, провоцировать различные суставные и фасциальные воспаления, становиться причиной хронических заболеваний внутренних органов.

Внимание!

Родителям необходимо помнить о том, что скелет - опора человеческого организма. Если он имеет нарушения, страдает все тело.

К какому врачу обратиться?

Когда у ребенка болят пятки при ходьбе, обращение к врачу нужно запланировать на ближайшую дату приема. Не следует откладывать консультацию до худших времен.

Какие доктора лечат пяточные болезни:

  • педиатр;
  • ортопед;
  • невролог;
  • гематолог.

Маленький пациент должен посетить всех докторов, сдать соответствующие анализы, пройти рентген-обследование. По итогу будет выдано заключение, специалист даст рекомендации, назначит лечение.

Видео

Видео - Причины болей в суставах у детей

Лечение

Пяточную боль нужно устранять при помощи симптоматических средств, если дети жалуются, что болит. Но гораздо важнее воздействовать на первопричину этой симптоматики. Как правило, после исключения из жизни чада всех предполагающих факторов, ребенку становится легче, он быстро выздоравливает.

Что входит в терапию:

  • медикаменты;
  • физиопроцедуры (воздействие током, светом, ультразвуком);
  • ношение специализированной обуви;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • соблюдение правил эргономики.

Конечно, при сильных болях назначают лекарства, уколы, капельницы для экстренной терапии. Когда ребенок начал жаловаться на боль в ногах, рекомендуется заменить обувь, выбрав ортопедический вариант.

Лекарственные средства

Медикаменты назначаются специалистом при серьезных формах заболевания.

  1. Инфекционные проявления требуют применения антибиотиков.
  2. Неприятные ощущения, боль и отек устраняются при помощи мази с охлаждающим или разогревающим эффектом.
  3. Витаминизированные комплексы пополняют недостаток веществ.

Синтетические витамины можно заменить налаживанием рациона, состав которого будет богат присутствием всех необходимых веществ, требуемых растущему организму.

Родители не должны самостоятельно принимать решение о целесообразности употребления лекарственных средств, лучше доверить это дело грамотному доктору. Будут полезны ванночки для ног. В теплую воду рекомендуется добавлять морскую соль, соду по 50-100 гр. на 3 литра жидкости.

Ортопедическая обувь

Малышу, который жалуется на боль в пятке, обязательно показано ношение ортопедической обуви. Хорошо, если она будет изготовлена по индивидуальным меркам стопы, также разрешается использовать готовые варианты.

Ортопедические ботинки имеют выраженный супинатор, а также хорошо укрепленный задник, что отличает их от обычной обуви. Нога плотно фиксируется, стелька повторяет естественный изгиб стопы. Это удовольствие достаточно дорогое, но экономить на детях и их здоровье не стоит.

Физические упражнения

Грамотно выстроенные занятия физкультурой оказываются лечебными, помогают устранить болезни.

Полезные виды спорта:

Заниматься упражнениями для терапии ног можно, посещая специализированные учреждения или в домашних условиях. Если родители решают отдать предпочтение тренировкам дома, все же следует посетить пару занятий у тренера. Он оценит физические способности ребенка, затем составит наиболее подходящую тренировку, исходя из этих данных.

Спортивные магазины продают специальные коврики для таких занятий. Они имеют множество различных неровностей, что позволяет выполнять массаж ног, когда ребенок по ним ходит босиком.

Важность эргономики

Обстоятельства, которым ежедневно подвергается малыш, также влияют на его здоровье. На формирование костной системы влияет ряд факторов, иногда абсолютно не связанных с ногами.

Что еще можно сделать для здоровья крохи:

  1. Приобрести эргономичный матрас и подушку, повторяющие изгибы детского позвоночника, других частей тела.
  2. Для занятий рекомендуется подбирать стол и стул, исходя из пропорций чада, его роста.
  3. Также следует оградить ребенка от ношения тяжестей, особенно, на регулярной основе.
  4. Следить за тем, как малыш держит спину. Проблемы с позвоночником всегда вызывают заболевания ног.

От выполнения правил эргономики напрямую зависит будущее здоровье маленького человека. Следует оценивать важность подходящих предметов обихода, которыми пользуются кроха ежедневно.

Профилактика

Всегда гораздо легче уделить внимание профилактике, чем последующему лечению болезней. Это утверждение касается здоровья ног. Помимо покупки новых ботинок, родители должны прививать их сыну или дочери любовь к физическим нагрузкам.

К сожалению, профессиональный спорт не является гарантом здоровья, но регулярная зарядка справляется с поддержанием организма в тонусе.

Что сделать еще:

  • Следует заняться питанием. Оно должно быть сбалансированным, регулярным, содержать все необходимые микроэлементы, витамины, минералы. За помощью в построении рациона стоит обратиться к диетологу.
  • Гулять босиком по песку, гравию, камням и другим неровным поверхностям. Такие импровизированные тренировки укрепляют мышцы и суставы стопы.

Боль не является нормой для детского организма, поэтому своевременная реакция родителей на подобные жалобы может стать решающей для будущего здоровья их собственного ребенка.

Кости новорожденного ребенка — эластичные, поскольку содержат большое количество хрящевых соединений . Дальнейшее развитие и становление организма приводит к их отвердению и активному росту. Болезненные ощущения в пятке у детей — дольно распространенная проблема, которая особенно часто проявляется в первые 10 лет жизни.

Связано это с активным ростом костей, а также становлением эндокринной системы, контролирующей весь этот сложный процесс.

В каком случае у ребенка болит пятка, больно наступать на нее — разберем далее.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Самыми распространенными причинами, вызывающими боли в пятке у детей, могут быть следующие:

  1. Ношение тесной и неудобной обуви, в которой нога ребенка лежит неправильно, что приводит к непропорциональному распределению всей нагрузки.
  2. Чрезмерные физические нагрузки на ноги и повышенная активность.
  3. Неконтролируемое увеличение массы тела, при котором организм испытывает стресс, а стопы не успевают приспособиться к повышению нагрузки.
  4. Авитаминоз, при котором в организме происходит недостаток основных питательных веществ, участвующих в обменных процессах.
  5. Недостаток кальция и магния в организме.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Гораздо реже болевые проявления связывают с наличием конкретной патологии опорно-двигательного аппарата.

Эти заболевания имеют предпосылки , а также требуют тщательной диагностики и полноценного лечения. Поскольку вероятность развития этих патологий достаточно высока (особенно в возрасте 5-12 лет), при появлении боли в пятке следует немедленно обратиться к ортопеду или хирургу во избежание усугубления ситуации.

Болезнь Хаглунда-Шинца

Эта патология представляет собой некроз костных тканей пяточного бугра . До конца не выяснено, что именно вызывает данный процесс, однако статистика показывает, что чаще всего болезнь проявляется у девочек 9-12 лет. Установлено, что провоцирующими факторами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • полнота;
  • нарушения обменных процессов на фоне гормонального сбоя;
  • сильные физические нагрузки;
  • травмы стопы.

Заболевание способно проходить самостоятельно, как только все провоцирующие его факторы, включая рост организма, исчезнут.

Вид боли
В течении заболевания выделяют 5 стадий, для которых характерны свои симптомы и типы болевых ощущений:

  1. Асептический некроз – при частых механических повреждениях тканей пяточного бугра процесс омертвения клеток в несколько раз превышает их способность к регенерации. Вызывает ноющую боль, отечность пятки, дискомфорт при наступании на нее в виде покалываний, отдающих в голеностоп.
  2. Импрессионный перелом – некротические участки костной ткани теряют свою способность выдерживать прежнюю нагрузку, поэтому становятся более рыхлыми и продавливаются под весом ребенка внутрь. Развивается вдавленный перелом, для которого характерна острая боль, которая усиливается при любом движении стопы. Кожные покровы пяточного бугра приобретают синюшный оттенок, присоединяется отечность.
  3. Фрагментация – вдавленная кость под постоянно увеличивающейся массой тела ребенка дает трещины, разламываясь на более мелкие осколки, которые вдавливаются в мягкие ткани и , что сопровождается острой, спастической болью, повышением температуры тела, отечностью, а также визуально заметной деформацией стопы в районе пятки.
  4. Частичная регенерация некротических участков – поврежденные костные ткани восстанавливаются, но пяточный бугор приобретает неправильную форму, деформируя всю стопу, а также походку. Процесс вызывает ноющие боли в ногах, которые проявляются преимущественно в момент физических нагрузок.
  5. Репарация – поврежденные соединительные волокна образуют новую кость, замещая некротический очаг. Неприятные ощущения проявляются спонтанно, преимущественно после ночного сна.

Локализация
Пяточный бугор и голеностоп.
Диагностика
Поскольку путем визуального осмотра невозможно точно определить наличие патологии, прибегают к помощи рентгенографии. Снимок показывает наличие очагов некроза, а также деформаций пяточной кости. В том случае, когда врачи сомневаются в правильности диагноза, дополнительно используют процедуру МРТ, которая помогает более точно оценить степень поражения костной ткани, а также спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и правильно определить направленность терапии.

Для исключения воспалительных процессов, а также инфекционной патологии пациента направляют на биохимический анализ крови и на пункцию синовиальной жидкости.

Лечение
Лечение ребенку 9-12 лет подбирают очень осторожно, с минимальными возможными побочными реакциями и последствиями для растущего организма. Устранение патологии производят в три этапа:

  1. Купирование болевого синдрома – используют препараты группы НПВС, а также витамины В 6 и . К пятке прикладывают лед, фиксируя ее в неподвижном положении. Необходимо обеспечить максимальный покой ноге, чтобы процессы регенерации происходили быстрее.
  2. Ликвидация некротических участков – высокой эффективностью обладают такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез и ударно-волновая терапия. При сохранении ярко выраженных болевых ощущений электрофорез могут проводить с новокаином или анальгином.
  3. Восстановление подвижности стопы – когда боль миновала, а регенерация дает первые результаты, больному предлагают выполнять несложные физические упражнения, делать массаж пятки, а также носить специальную фиксирующую обувь с силиконовыми стельками, снижающими нагрузку на пятку.

Ахиллодиния

Эта патология связана с развитием воспалительного процесса в ахилловом сухожилии, которое соединяет голеностоп и пяточную кость. Причинами воспаления являются:

  • патогенная микрофлора, проникающая в сухожилие при наличии хронического воспалительного процесса в организме (гонорея, ревматизм, туберкулез);
  • травмы сустава;
  • сильные физические нагрузки, особенно при беге и прыжках на месте;
  • ношение сдавливающей и натирающей обуви.

Вид боли
Боль имеет ноющий характер, сопровождается повышением температуры в области голеностопа.

Растяжение и разрыв связок также предполагает наложение тугой повязки, однако при разрыве еще может потребоваться операция по сшиванию соединительных волокон.

Лишний вес

Стопа может выдерживать не только массу тела, но и груз свыше нормы . Однако когда вес постоянно растет, сухожилия постоянно находятся в растянутом положении, при этом теряется их анатомическая способность возвращаться к своему первоначальному размеру.

Поэтому дети, страдающие ожирением, могут жаловаться на болезненные ощущения в пятках чаще, чем те, которые не знают о подобных проблемах.

Вид боли
Ноющая, тянущая боль в пятке, отдающая в голеностоп. Проявляется после длительной ходьбы или физических нагрузок.
Локализация
Голеностоп и пятка.
Диагностика
Лишний вес является одной из первопричин болезненности пятки, однако необходимо сделать рентгенографию, чтобы исключить вероятность развития более серьезных патологий стопы.
Лечение
Маленького пациента обследуют полностью, пытаясь определить истинную причину неконтролируемого набора веса.

После прихода веса в норму болевые ощущения перестают беспокоить.

Заболевания, не характерные для детского возраста

Довольно редко, но все же встречаются случаи, когда у детей прогрессируют заболевания, более свойственные взрослому человеку. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз;
  • туберкулез костей;
  • остеомиелит;
  • тендинит;
  • вымывание кальция из организма.

В каком случае немедленно к врачу?


Детский организм крайне критично реагирует на боль, поэтому любые жалобы следует рассматривать серьезно. Врачебная помощь необходима в следующих ситуациях:

  • ребенок не может наступить на пятку, это сопровождается острой болью и развитием истерики;
  • пяточный бугор деформирован и заметно выступает за пределы заднего свода стопы;
  • повышается температура тела;
  • область голеностопа и пятки отекают и приобретают нехарактерный оттенок кожных покровов.

Непременно посмотрите следующее видео

Первая помощь

При выявлении болезненных ощущений необходимо успокоить ребенка, положить его горизонтально, осмотреть стопу. При наличии ярко выраженного болевого синдрома и отечности рекомендуется приложить холод. Прием медикаментов в детском возрасте без назначения врача может быть опасен для здоровья, поэтому лучше оставить эксперименты и отправиться на консультацию к специалисту.

Таким образом, становится понятным, почему у ребенка болят пятки. Патологии пяточной кости, лишний вес, неудобная обувь являются самыми распространенными причинами таких болей, но на самом деле их гораздо больше. С детских лет важно следить за состоянием пятки ребенка, чтобы не допустить развития хронических патологий, особенно плоскостопия.

Дети, которые страдают гиперактивностью, больше остальных подвержены травмам стопы, следовательно, болеть пятки могут еще и по этой причине.

Когда ребенок жалуется, что ему стало больно наступать на пятку, чаще всего подозрения родителей падают на травму, ведь малыши невероятно активны.

Определить, что именно случилось с ножкой ребенка и в чем причина боли, человек без специального медицинского образования не может. А значит, первое, что должны предпринять родители в такой ситуации – обратиться к опытному врачу.

Распространенные причины боли в пятке у детей

Причины возникновения такого симптома могут быть разнообразными. Для точной диагностики могут понадобиться специальные исследования и анализы, но скорее всего, доктор начнет обследование с обыкновенного рентгена голеностопного сустава.

Чаще всего боль и дискомфорт в пятке появляется из-за таких нарушений:

  1. Травмы (растяжения, ушибы, переломы, вывихи).
  2. Апофизит – воспаление пятки из-за постоянного усиленного физического давления (бывает при занятиях спортом или ношении неправильно подобранной обуви).
  3. Пяточный эпифизит – заболевание, при котором быстро развивающаяся хрящевая ткань стопы получает недостаточно кислорода и питательных веществ из-за нарушения кровоснабжения.
  4. Бурсит пяточной сумки – воспаление сумки сустава, возникающее из-за физических нагрузок или тесной обуви.
  5. Плантарный фасциит – разрыв связок в области голеностопного сустава при повышенной нагрузке (занятиях спортом).
  6. Ахиллодиния – воспаление ахиллова сухожилия, анатомически связанного с пяткой.
  7. Болезнь Шинца-Хаглунда , или остеохондропатия бугра пяточной кости. Она встречается чаще у детей в возрасте от 9 до 14 лет.
  8. Излишний вес (вследствие неправильного питания или заболеваний).

У некоторых детей болезненные ощущения в этом участке тела могут сопровождать разные системные заболевания: ревматоидный артрит, подагру, остеомиелит, костный туберкулез.

Боли могут быть спровоцированы инфекционными процессами в организме. Например, при дизентерии, сальмонеллезе и некоторых болезнях мочеполовой системы развивается особый симптом, который проявляется воспалением многих суставов в теле, в том числе, и голеностопного.

Таким образом, болевые ощущения в пятках ребенка могут быть спровоцированы физическим воздействием или перегрузкой на сустав, патологическими изменениями в структуре опорно-двигательной системы, действием возбудителей инфекционных болезней и системными заболеваниями, а также ношением неправильной обуви.

Какие еще могут быть симптомы

При возникновении различных нарушений вместе с болевыми ощущениями у ребенка могут наблюдаться другие проявления: покраснение и припухлость сустава, ограниченность движения, повышение температуры. При переломе наблюдается деформация этого участка тела, а боль бывает настолько сильной, что ребенок теряет сознание. При посещении доктора ему нужно рассказать о всех симптомах, которые проявляются у ребенка, это поможет определить точный диагноз.

Лечение и профилактика

При травмах (переломах, растяжениях, вывихах) необходимо обеспечить покой ребенку, а поврежденную конечность – зафиксировать. Если перелом осколочный, движения будут причинять нестерпимую боль малышу, а отломившиеся части кости повредят мягкие ткани и сосуды еще сильнее.

К травмированному месту полезно прикладывать холод , чтобы уменьшить кровоснабжение сустава и предотвратить отек. Если повреждение привело к сильному кровотечению, нужно пережать крупные сосуды, наложив жгут в области травмы (не более, чем на 2 часа).

Если боль возникла при какой-либо инфекционной болезни, нужно в первую очередь вылечить само заболевание , а уменьшить дискомфорт можно с помощью болеутоляющих средств, которые в праве назначить только врач.

Часто маленькие спортсмены начинают жаловаться, что им больно наступать на пятку. В этом случае занятия стоит прекратить сразу и обратиться к врачу. Возможно, из-за повышенной нагрузки на стопу развилось нарушение в суставе и требуется специальная терапия.

Как правило, до полного выздоровления, а иногда – и дольше требуется полный отказ от спортивных занятий или танцев. Возможно, данный вид спорта не подходит малышу из-за индивидуальных особенностей развития его опорно-двигательной системы.

Нужно внимательно следить за тем, чтобы обувь была подобрана правильно, по размеру. Если она слишком тесная, возникает сильный дискомфорт, и нарушается развитие сустава, его кровообращение и правильное положение всех структурных частей. Обувь «на вырост» тоже не лучшим образом влияет на состояние ножки, мешает ходьбе.

Ошибка родителей бывает и в том, что девочкам-подросткам рано покупают обувь на каблуке. Она может вызвать боли не только в пятке, но и в выше расположенных участках ноги, а также негативно повлиять на положение костей таза при формировании скелета.

Нужно обращать внимание и на вес ребенка . Если он превышает необходимые показатели на данном этапе развития, нагрузка на суставы повышается, и могут возникать боли.

При наличии системных заболеваний нужно проводить поддерживающую терапию и регулярно показывать малыша врачу.

Боль в пятке – симптом, на который обязательно нужно обратить внимание. Он может указывать на серьезные нарушения в здоровье ребенка. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо вовремя показать малыша доктору и своевременно провести лечение до полного выздоровления.